【下水道出張教室のお申し込みは小学校限定となります。】

※の箇所は全て必須項目です。

学校名
連絡先及び担当者
TEL - -
FAX - -
メールアドレス
担当者 先生
連絡の取りやすい時間
実施希望日※ 第3希望まで記載してください。
第1希望
第2希望
第3希望

 

実施希望時間※ から

※プロジェクターや資料等の準備がありますので、開始は原則3時間目からお願いします。

クラス及び人数
クラス数
児童 人(合計)
児童内訳
先生
その他
オンライン(ZOOM)による実施
実施場所
※機器設置の関係で各教室への移動はできません。
また、いずれの場所でも電源が必要になります。
駐車場 台まで可
その他連絡事項